Psoriazė - priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Psoriazė (žvynuotas juostinė pūslelinė) – lėtinis ne užkrečiama liga, ryškus odą, nagus ir sąnarius. Būdingas atsiradimo ant odos monomorphic kai rūšiuoti: mazgelių ryškiai rožinės spalvos, taikoma sidabrinė svarstyklės. Elementai kai rūšiuoti gali sujungti į skirtingas konfigūracijas, kuriuose geografijos žemėlapį. Kartu įvertintas kaip vidutinis odos teisybę. Psoriazė blogėja išvaizdą, odos, pristato psichologinis diskomfortas pacientui. Kai nugalėti sąnarių vystosi psoriazinis artritas. Pavojingas generalizuoto pustulinė psoriazė nėščia, moderatorius turinčius vaisių ir persileidimas.

Psoriazė – plačiai dažnas lėtinė odos liga, kuriai monomorphic bėrimas iš plokščių papulių, turintys tendenciją susilieti į didelių plokštelė, kurie labai greitai tenka laisvas sidabro balti svarstyklės. Psoriazė yra banguoti per sergamumas – 2% nuo viso gyventojų, diagnozuojama lygiai toks pat kaip ir vyrų, tiek tarp moterų.

Priežastys ir patogenezę psoriaze

Etiologija ir patogenezę psoriaze ne iki galo ištirtos, tačiau tyrimų rezultatai suteikia pagrindą manyti, kad paveldima, infekcinių arba neurogenic gamta labiausiai tikėtinas. Paveldimas prigimtį psoriaze patvirtina faktus, kad sergamumas yra didesnis tose šeimose, kuriose psoriazė jau buvo diagnozuotų, be to jūs vieno kiaušinio dvyniai koncentracija sergamumas taip pat yra didesnė nei kitų grupių. Infekcinių etiologija psoriaze susiveda į buvimas peržiūrėtų kompleksų ir intarpai, kaip kai viruso infekcijos, bet, tačiau, identifikuoti viruso kol kas nepavyko.

Ir iki šiol, psoriazė mano liga su daugybe veiksnių infekcijos, kurių genetinių ir infekcinių komponentų. Į rizikos grupę pagal sergamumas psoriaze patenka žmonės su nuolat traumatization odos, dėl lėtinės streptokokinė odos infekcijų, negalią augalinė ir centrinės nervų sistemos, su endokrininė pažeidimų, taip pat piktnaudžiavimas alkoholiu didina tikimybę atsiradimo psoriaze.

Klinikiniai požymiai psoriaze

psoriazė

Pagrindinis elementas psoriaze yra vieno žaidėjo papuliųа rožinės arba raudonos spalvos, kuri yra taikoma daug laisvas sidabro-baltos svarstyklės. Svarbus diagnostikos ženklas yra triad psoriaze: fenomenas stearino dėmės, terminalo plėvelės ir taškinio kraujavimas, kai bandote ištrinti svarstyklės.

Ruošiamas psoriaze bėrimas truputį, palaipsniui per mėnesius ir net metus jų skaičius didėja. Psoriazė labai retai debiutas intensyvus ir tam tikromis klinikiniais duomenimis bėrimas, tokia pradžia galima stebėti po ūmių infekcinių ligų, sunkių nervų-psichikos perkrovos ir po didžiuliu medicinos terapija. Jei psoriazė yra tokia pradžia, tai bėrimas edematous, turi ryškiai raudona spalva ir sparčiai plinta visame kūne, psoriazinis plokštelė hyperemic, edematous ir dažnai niežulys. Papulių lokalizuota į fleksija paviršių, ypač kelio ir alkūnė sąnarių, liemuo ir ruginis dalį galvos.

Už kito etapo psoriaze būdinga naujų, jau mažų elementų vietose braižymo, traumų ir įbrėžimai, ši klinikinė bruožas, reiškinys vadinamas Kebner. Dėl periferinių augimo, vėl kilo elementai sujungti su jau turimais ir sudaro simetriškai plokštelė arba pateikiami kaip linijų.

Trečiajame etape psoriaze intensyvumas periferinių augimo arterinį apnašas kaupiasi mažėja, o jų sienos vis labiau aišku, spalva paveikė odos įgyja pamėlusios atspalvis, pastebima intensyvi odos šveitimas visoje paviršiaus elementų. Po galutinio sustabdymo augimo arterinį apnašas kaupiasi psoriaze jų pakraščiuose susidaro pseudoatrophic prisilietimo bezel - prisilietimo bezel Voronov. Nesant gydymo psoriaze plokštelė sustorėti, kartais galima stebėti papillomatous ir karpomis plėtimosi.

Į sceną pasinaudoti symptomatology psoriaze pradeda išnyks, jei tai normalizavimas odos eina nuo centro paveikė paviršiaus į periferiją, pirmiausia dingsta odos šveitimas, normalus odos spalva apima ir paskutinis, bet dingsta infiltracija audinių. Kai giliai pažeidimai psoriaze ir kai pažeidimai baudos ir laisvas odos, kartais gali pasireikšti laikinas hypopigmentation po valo odą nuo bėrimas.

Exudative psoriazė skiriasi nuo paprasto buvimo šašai-svarstyklės į stendai, kurie susidaro dėl impregnavimas exudate, raukšlės kūno gali būti verkti. Į rizikos grupę pagal sergamumas exudative psoriaze patenka ligoniai cukraus diabetu, žmonės su hypofunctions skydliaukės vėžio (hipotireozė) ir turintys perteklius kūno masę. Pacientai su tokia forma psoriaze pažymi niežulys ir deginimas ant užpuolę dalyse.

Psoriazė, teka pagal seborrheic tipą, lokalizuota dalyse, linkę seborrhea. Daug pleiskanų ne leidžia laiku diagnozuoti psoriazė, nes ji kaukės bėrimas. Laikui bėgant odos plotai, paveikė psoriaze, augti ir persikelia į odą, kaktos forma "psoriazinis karūną".

Žmonėms, kurie yra užsiėmę sunkų fizinį darbą, dažniau pasitaiko psoriazė palms ir padai. Su tokiu kaip psoriaze pagrindinė dalis bėrimas išdėstymas ant plaštakų, ant kūno pasitaiko tik pavieniai sklypai kai rūšiuoti.

Pustulinė formos psoriaze prasideda nuo vieno mažo burbulas, kuris greitai atgimti į pustule, o kai užbaigimas sudaro žievelės. Vėliau procesas išplinta ant sveikos odos, kaip įprasta psoriazinis arterinį apnašas kaupiasi. Kai sunkių formų generalizuoto pustulinė psoriaze į užvaldyta odos gali atsirasti intraepithelial smulkių pustulių, kurie jungiamų, sudaro purulent ežero. Tokie pustulių nėra linkę atidarymas ir sausas į rudi gausūs trapumą. Kai pustulinė formų psoriaze elektros simetriškas, dažnai į šį procesą įtraukti nagų plokštės.

Arthropathy forma psoriaze yra viena iš sunkių, pastebima, kad skausmas be deformacijos, sąnarių, tačiau kai kuriais atvejais bendras deformuoti, todėl prie nejudančio sąnariams. Kai psoriazinis artritas symptomatology psoriaze pusės odos gali ištikti daug vėliau, nei arthralgic reiškiniai. Pirmiausia nukentėjo smulkūs sąnariai ir jau vėliau į šį procesą įtraukti didelių sąnarius ir stuburą. Dėl palaipsniui besivystančios osteoporozės ir distruction sąnarių arthopathic forma psoriaze dažnai baigiasi negalios pacientų.

Be bėrimas ant odos, kai psoriaze stebimi vegeto-dystonic ir neuroendokrininių sutrikimai, akimirkos exacerbations pacientai pastebi temperatūros padidėjimas. Kai kuriems pacientams, sergantiems psoriaze gali būti silpni sindromas ir atrofija raumenų pažeidimo darbo vidaus organų ir simptomai imunodeficito sindromų. Jei psoriazė progresuoja, tai visceralinių pažeidimai tampa didesnis.

Psoriazė yra sezoninis per didelė dalis pasikartojimo stebimi vietoje. metų laiku ir labai retai psoriazė stiprėja vasarą. Nors pastaruoju metu mišrios formos psoriaze, periodinis bet kuriuo metų laiku, diagnozuoti vis dažniau.

Diagnostika psoriaze

Diagnozė verčia dermatologai remiantis išorinių odos pasireiškimų ir skundų paciento. Norėdami psoriaze būdinga psoriazinis triad, į kurią įeina reiškinys stearino dėmės, reiškinys psoriazinis plėvelės ir reiškinys kraujas rasos. Kai poskablivanii net sklandaus papulių sustiprina odos šveitimas, ir paviršius įgauna panašumo su stearic vietoje. Kai vėliau poskablivanii po visiškai pašalinti svarstyklės vyksta būrys geriausių švelnus permatomas plėvele, kuri apima visą elementas. Jei ir toliau poveikis, tai terminalas plėvelė atmesta ir susidurti drėgnas paviršius, ant kurio kyla taškas kraujavimas (dalelė kraujo, primena lašą rasos).

Kai netipinių formų psoriaze būtina atlikti ribotą diferencinę diagnostiką su seborėjinis egzema, papuliųезной forma sifilį ir rožine atimti. Kai histologinis tyrimuose atsirado hyperkeratosis ir beveik visiškai nėra granuliuoti sluoksnis dermos, keblus sluoksnis dermos edematous su centrai grupių serijų protėviai neutrophilic granulocitų, padidėjimo apimties tokio židinio, jis migruoja pagal ragas sluoksnis dermos ir sudaro microabscesses.

Gydymas psoriaze

Gydymas psoriaze turi būti išsamią, iš pradžių taikomi vietos vaistų vartojimas, o kursas medicininį gydymą prisijungti kai neefektyvumas vietinio gydymo. Laikytis darbo režimo ir poilsio, hipoalerginės dieta, vengtinos fizinių ir emocinių apkrovų turi didelę reikšmę gydymo psoriaze.

Raminamieji vaistai, tokie kaip tonka bijūnas ir Valerijono gaus nervų jaudrumą pacientų, taip sumažinant išsiskyrimas į kraują adrenaliną. Priėmimas antihistamininiai vaistai. vaistų naujos kartos sumažina patinimas audinių ir trukdo exudation.

Taikant plaučių diuretikai kai exudative forma psoriaze sumažina exudation ir kaip pasekmė, sumažina švietimo plačiau sluoksniuotos šašai. Jei yra pralaimėjimas iš šono sąnarių, tai rodo priimti nesteroidiniai anti-uždegiminių vaistų medicininė skausmas sindromas. Jeigu psoriazinis pažeidimo bendrasах daugiau rimtai, tai naudoja gydomasis tonikas punkcija su sąnarių įvadas į vidų sąnarių betametazonas ir triamcinolone.

Kai pustular forma psoriaze, psoriazinis pažeidimai nagų ir kai erythrodermic psoriaze aromatiniai retinoidų skiria ausiai mėnesį duoda gerą efektą. Taikymo kortikosteroidai pateisinama tik jei krizes psoriaze, vaistai ilgai veiksmus po plasmaphoresis leidžia greitai sustabdyti psoriazinis krizės.

Tokie fizinė medicina ir reabilitacija tvarka, kaip ir parafino prašymas, UV nustatytus rd trikdymo reikalavimus pateikiama, kai skirtingų formų psoriaze. Į stadijoje tam, kad pagerintų besivystančios psoriaze taiko anti-uždegiminių tepalai, jei yra infekcinių procesas, tai tepalai su antibiotikų. Efektyviai lazerio gydymo psoriaze ir fototerapijos. Kai einate psoriaze į stacionarių etapą rodomas keratolitikas tepalai ir kremai. Vyksta krioterapija psoriazinis arterinį apnašas kaupiasi.

dėmės-psoriazė

Į sceną atgalinio ryšio plėtros vietoje taiko reducing tepalai, palaipsniui didinant jų ir inkstai. Vietos pritaikymas ne mažiau koncentruota corycosteroids tepalai rodomas visose stadijose psoriaze. Vaistai, kurie keisti platinimo ir diferencijavimas keratinocitų yra perspektyvi kryptis šiuolaikinės terapijos psoriaze. Laikotarpis reabilitacijos kurortinis gydymas su sulphide ir radonas šaltinių, padeda pasiekti baro ir ilgos remisija.

13.08.2018